hatmedicine (hatmedicine) wrote,
hatmedicine
hatmedicine

Внезапно ухудшилось зрение

Вчера к нам обратилась пациентка 60 лет, Гасымова Офеля. С ее слов у нее внезапно возникло ухудшение зрение левого глаза.
news01022014
При проверке выяснилось, что у нее зрение правого глаза 40%, левого – 20%. После полного обследования было выявлено, что у нее диабетическая ретинопатия. На глазном дне было большое количество кровоизлияний и «жестких экссудатов». Это желтые очаги на сетчатке.
На первом рисунке изображена картина глазного дна правого глаза. Видно большое кровоизлияние. На втором рисунке – левого.
Причем как будто изменений больше на правом глазу, а больная жалуется на левый глаз. Это из-за того, что слева более выраженный отек в центральное зоне сетчатки (видны "жесткие экссудаты").
news01102014
Мало того, она говорит, что жалоб на правый глаз у нее нет и он видит хорошо. 
Давайте разберемся, почему так происходит. Диабетическая ретинопатия самое тяжелое осложнение сахарного диабета.
Больше всего в мире слепых от этого заболевания (не считая травм). Это заболевание при инсулинозависимом диабете возникает (приблизительно) не раньше 5 лет с момента возникновения диабета. Правда иногда люди не знают, что у них диабет и офтальмологи первые ставят этот диагноз.
Но самое интересное, что люди долгое время не знают, что у них есть изменения глазного дна от диабета. Долгое время они действительно видят хорошо.
Даже если зрение у них ухудшается, то этого они не замечают. Зрение снижается на 90%, 80%,……40%, 30%. А они не замечают.
И вот когда зрение падает до 20-30% они «вдруг» замечают что стали «внезапно» хуже видеть и уже тогда идут к врачу.
Это происходит потому, что 20% является порогом, после которого человеку трудно читать на близком расстоянии.
Поэтому, пациенты с сахарным диабетом, вне зависимости от того, есть жалобы со стороны глаз или нет, должны в обязательном порядке показываться офтальмологу раз в 6 месяцев. Хотя бы раз в год.
Tags: диабетическая ретинопатия, диабетическая ретинопатия симптомы
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 26 comments